Het basisprincipe van anesthesieventilator
Een ventilator, of ventilator, is een hulpmiddel voor het implementeren van mechanische ventilatie om de ademhaling van de patiënt' te helpen en te beheersen, de oxygenatie en ventilatie van de patiënt' te verbeteren, het werk van de ademhalingsspieren te verminderen, bloedsomloopfuncties en de behandeling van ademhalingsinsufficiëntie. In de inademingsfase van het menselijk lichaam's spontane ademhaling, trekt het middenrif samen, zet de thorax uit en neemt de negatieve druk in de borstkas toe, waardoor een drukverschil ontstaat tussen de luchtwegopening en de longblaasjes, en er komt gas binnen de longblaasjes. Bij mechanische beademing wordt vaak de positieve druk gebruikt om het drukverschil te maken om de verdovende luchtstroom in de longblaasjes te persen. Wanneer de positieve druk wordt gestopt, trekken de borst- en longweefsels zich elastisch terug om een drukverschil met de atmosferische druk te produceren om de alveolaire lucht uit het lichaam te verwijderen.
Daarom moet het beademingsapparaat vier basisfuncties hebben, namelijk het opblazen van de longen, het omzetten van inademing in uitademing, het verdrijven van alveolaire lucht en het omzetten van uitademing in inademing, die beurtelings heen en weer gaan. Daarom moet het het volgende hebben: (1) het kan de kracht leveren om het gas te transporteren om het werk van de menselijke ademhalingsspieren te vervangen; (2) Het kan een bepaald ademhalingsritme produceren, inclusief de ademhalingsfrequentie en de verhouding van inademing tot expiratie, om de functie van de menselijke ademhalingscentrale zenuw te vervangen die het ademhalingsritme innerveert; Geschikt ademvolume (VT) of minuutventilatie (MV) om te voldoen aan de behoeften van het ademhalingsmetabolisme; ⑷Het geleverde gas kan het beste worden verwarmd en bevochtigd om de functie van de menselijke neusholte te vervangen, en kan hoger worden geleverd dan die in de atmosfeer. De hoeveelheid O2 om de concentratie van ingeademde O2 te verhogen en de oxygenatie te verbeteren.
Stroombron: Samengeperst gas kan worden gebruikt als krachtbron (pneumatisch) of motor als krachtbron (elektrisch). Ademhalingsfrequentie en inademing-uitademingsverhouding kunnen ook worden gebruikt pneumatische pneumatische besturing, elektrische elektrische besturing, pneumatische elektrische besturing, enz. in de ademhalingslus tijdens inademing, of tot uitademing (type constant volume) na het bereiken van een vooraf bepaald volume tijdens inademing, maar moderne ventilatoren hebben beide bovenstaande eigenschappen. Soort vorm.
Ventilatoren die voor behandeling worden gebruikt, worden vaak gebruikt voor patiënten met meer gecompliceerde en ernstige ziekten, die meer complete functies vereisen en in staat zijn om verschillende ademhalingsmodi uit te voeren om aan de behoeften van veranderende omstandigheden te voldoen. De anesthesieventilator wordt voornamelijk gebruikt voor patiënten die een anesthesieoperatie ondergaan. De meeste patiënten hebben geen grote cardiopulmonale afwijkingen. Zolang het vereiste beademingsapparaat IPPV kan uitvoeren, kan het in principe worden gebruikt zolang het IPPV kan uitvoeren met variabele ventilatie, ademhalingsfrequentie en ademhalingsfrequentie.
Het basisprincipe van de ventilator: de meeste van de meest gebruikte systemen worden bediend door de binnen- en buitenluchtcircuits met dubbele lus van de airbag (of vouwbalg). Het luchtcircuit en de luchtstroom van de binnenring staan in verbinding met de luchtweg van de patiënt, en het luchtcircuit en de luchtstroom van de buitenring worden voornamelijk gebruikt om te knijpen. ] #39;s longblaasjes voor gasuitwisseling. Het wordt aandrijflucht genoemd. Omdat het niet is aangesloten op de luchtweg van de patiënt', kan gecomprimeerde zuurstof of perslucht worden gebruikt.
De meeste moderne ventilatoren zijn:
⑴Pneumatische elektrische bediening:
De Ohmeda 7000-ventilator is bijvoorbeeld een typische toepassing van een pneumatisch en elektronisch gestuurd dubbelloops luchtcircuit. Het elektronische regelsysteem berekent VT, inspiratietijd, expiratietijd en inspiratieflow op basis van MV, inspiratoire-expiratoire ratio en ingestelde waarden voor de ademhalingsfrequentie. Om de luchtstroom van de benodigde aandrijflucht te regelen. In de inspiratiefase sluit de elektronische regeleenheid de deflatieklep en gaat de bestuurder de buitenste doos van de balg binnen. Terwijl het aandrijfgas in de buitenste doos blijft stromen, stijgt de druk, wordt de balg samengedrukt en beweegt naar beneden, waardoor het gas in de doos gedwongen wordt in de anesthesie-ademhalingslus te stromen. Voer de longen van de patiënt' in. Wanneer de totale hoeveelheid geleverde aandrijflucht gelijk is aan de goedgekeurde hoeveelheid, eindigt de inspiratiefase, opent de elektronische regeleenheid de ontluchtingsklep van de aandrijflucht, daalt de druk van de bestuurder buiten de box en het gemengde gas van verse lucht en patiënt uitgeademde lucht blijft de box binnenkomen. Gebruik de balg om op te stijgen, wanneer de uitademing eindigt, sluit het deflatieventiel weer, gaat de bestuurder de buitenste doos van de balg in, enzovoort.
⑵Pneumatische luchtregeling:
De STAR-100 anesthesieventilator die door ons ziekenhuis is ontworpen, gebruikt bijvoorbeeld een bovenste en onderste dubbele vouwbalg. De bovenste balg leidt naar de luchtweg van de patiënt, de onderste balg leidt naar de buitenste kamer van de bovenste balg en de bovenste en onderste luchtkamers zijn gescheiden door gaten door de balg. Uitzetting en samentrekking en openen en sluiten van de septumklep door magneten aan de boven- en onderkant van de klep. Wanneer de luchtstroom in de bovenste kamer wordt gedreven, stroomt het gas in de onderste balg ook in de bovenste kamer volgens het Wenqiuli-effect. De druk in de bovenste kamer stijgt, waardoor de balg naar beneden wordt gedwongen, zodat het verse gas in de balg naar de patiënt stroomt, dat wil zeggen de inspiratiefase. Na het bereiken van de vooraf bepaalde VT-waarde kan de balg niet meer naar beneden worden samengedrukt. Wanneer de druk in de bovenste kamer blijft stijgen, zal de lucht buiten de balg van de bovenste kamer worden overgebracht naar de balg van de onderste kamer. Het stijgende deel van de balg opent de scheidingsklep en wordt aangetrokken door de bovenste magneet. Het gas in de bovenste kamer wordt gescheiden door het middelste scheidingsgat. Stroom naar de onderste kamer. De uitlaatpoort wordt afgevoerd naar de atmosfeer, de druk in de bovenste kamer daalt en de frisse lucht stroomt in de bovenste windkast om zich voor te bereiden op de volgende inademing. Wanneer de bovenste windkast tot een vooraf bepaalde waarde wordt ingedrukt, wordt de diafragmaklep ingedrukt en tegelijkertijd wordt het middelste scheidingsgat gesloten om de onderste magneet aan te trekken, en de aandrijflucht blijft in de bovenste kamer stromen , wat resulteert in het Wen Qiuli-effect dat de onderste windbox maakt. Het gas stroomt weer in de bovenste kamer en de onderste windkast beweegt naar beneden, wat het sluiten van de septumklep niet meer beïnvloedt totdat de inspiratiefase opnieuw begint, de druk in de bovenste kamer hoog is totdat de luchtstroom in de onderste wind stroomt doos in de tegenovergestelde richting, en de onderste windkast stijgt om het middelste scheidingsgat te openen. Het werk wordt op deze manier herhaald en het debiet van de aandrijflucht en de grootte van de uitlaatopening van de onderste kamer kunnen worden aangepast in frequentie en inademing-uitademingsverhouding, waardoor in feite wordt voldaan aan de vier functies van de ventilator.
⑶ Elektrische bediening:
De huishoudelijke SC-3-ventilator gebruikt bijvoorbeeld twee sets van vier-link-structuren om de rotatiebeweging in een schommel te veranderen, waardoor de opbergairbag heen en weer beweegt om een gecontroleerde ademhaling te produceren. Nadat de motor is afgeremd, drijft deze de schijf M aan en brengt vervolgens de beweging over naar het slingerblok N via de drijfstang, waardoor deze gaat slingeren. De slingerstang K wordt op en neer bewogen door de drijfstang L. Tijdens de expiratiefase beweegt de zwaaistang omhoog om de capaciteit van de luchtkast te vergroten en op te blazen. Bij het inademen beweegt K naar beneden, waardoor de lucht in de balg gedwongen wordt in de longen van de patiënt' te stromen. M-snelheid kan de frequentie veranderen, het verbindingspunt van L en K aanpassen, kan VT veranderen. O2 wordt ingevoerd vanuit de inlaat H en opgeslagen in de airbag C via de eenrichtingsklep. Bij het uitademen zet de balg uit en O2 van C komt de balg binnen. Bij het inademen wordt de eenrichtingsklep E gesloten en komt het gas O2 in de balg de longen van de patiënt' binnen. Wanneer de luchtwegdruk>60cmH2O is, gaat de drukbegrenzingsklep G open om gas te laten ontsnappen en de luchtwegdruk te verlagen. PEEP is aangesloten op de ademhalingsautomaat F van de vissenbek, en de uitgeademde lucht van de patiënt' wordt via de PEEP-klep afgevoerd.
⑷Hoogfrequente straalventilator:
Het principe is om het hogestroomgas van de hogedrukgasbron met tussenpozen rechtstreeks in de luchtweg van de patiënt' in te voeren, en het basisprincipe van hoogfrequente jetventilatie is het gebruik van een roterende klep, een pneumatische klep of een magneetklep om de straalstroom te regelen. Het hele ademhalingscircuit is verbonden met de atmosfeer en de uitgeademde adem wordt direct afgevoerd naar de atmosfeer. Het debiet, de druk en de frequentie zijn instelbaar, wat geschikt is voor sommige speciale gevallen, omstandigheden en operaties.
