1. Let op het probleem van dialysewater
Dialysewater is uiterst belangrijk in het hele dialyseproces. Als er geen hoogwaardige waterzuiveringsapparatuur is, zullen het geproduceerde dialysezuivere water en omgekeerde osmosewater niet aan de normen voldoen. Als de waterkwaliteit niet gekwalificeerd is, kan dit een reeks ziekten, waterbronnen of waterzuiveringssystemen veroorzaken. Problemen zullen de toevoer van dialyse beïnvloeden, waardoor de dialyse moet stoppen en de hemodialysemachine zal alarmeren. Daarom is het waarborgen van water en het gekwalificeerd zijn van de waterkwaliteit de voorwaarde en basis voor dialyse. Over het algemeen moeten grote hemodialysecentra of hemodialysekamers onafhankelijke kraanwateropslagtanks en bronwatertanks hebben om voldoende waterbronnen en waterdrukken te garanderen, en waterbehandelingssystemen Er is niet noodzakelijkerwijs een back-up, maar het is ook noodzakelijk om noodmaatregelen te overwegen na het falen van het zachtwatersysteem of de omgekeerde osmosemachine.
2. Let op de voorbereiding van dialyse
De rol van dialysaat is om de chemische samenstelling van uremisch bloed te corrigeren. Om aan deze eis te voldoen, moet de samenstelling van het dialysaat vergelijkbaar zijn met het werkelijke normale plasmavocht, dat wil zeggen de samenstelling van eiwitvrij plasma. Aangezien de samenstelling van het dialysaat voornamelijk wordt gebruikt om de balans van elektrolyse aan te passen, moet ervoor worden gezorgd dat de vloeibare samenstelling wordt geselecteerd om aan de behoeften van de patiënt te voldoen.
Drie, let op de bereiding van geconcentreerde oplossing
De toevoer van moderne hemodialyse is het gebruik van geconcentreerde oplossing, dialyse zuiver water en omgekeerde osmosewater, die automatisch worden verdund tot hemodialyse-oplossing door een vaste volumeverhouding van de machine. Deze proportioneringsoplossing maakt gebruik van de geleidbaarheidsmethode om de totale ionenconcentratie van het elektrolyt in het dialysaat aan te geven, wat een garantie is Een van de belangrijke bewakingsindicatoren van dialyseveiligheid. Dit soort automatische detectie- en bewakingsfunctie is over het algemeen beschikbaar in geïmporteerde dialysemachines en het grootste deel van de bereiding van geconcentreerde oplossing wordt handmatig volgens de formule gemaakt. Meestal is dialysaat verdeeld in twee soorten (acetaatdialysaat en bicarbonaatdialysaat) voor acetaatdialyse, wordt slechts één type concentraat gebruikt, of voor bicarbonaatdialyse zijn twee soorten concentraten vereist, ofwel Onjuiste bereiding van deze geconcentreerde vloeistoffen zal nadelige gevolgen hebben en de machine gemakkelijk alarmeren. Als de geleidbaarheidsalarmlimiet van de machine te breed is ingesteld of de zelftestfunctie abnormaal is, veroorzaakt dit misselijkheid, braken, koude rillingen en bloeddruk bij de patiënt. Een reeks dialysereacties, zoals hoog of laag, kan het leven van de patiënt in ernstige gevallen in gevaar brengen.
Bovendien ben ik in het eigenlijke werk meerdere machines tegelijkertijd tegengekomen die alarmerend zijn vanwege een te lage of te hoge geleidbaarheid, en ze kunnen geen normale dialyse uitvoeren, wat over het algemeen wordt veroorzaakt door de onbevredigende bereiding van concentraten. Daarom moet de bereiding van de geconcentreerde oplossing strikt volgens de formule worden bereid en kan de bereide geconcentreerde oplossing het beste aan de nodige tests worden onderworpen. Bovendien is het niet raadzaam om het te lang te laten staan om sedimentatievervuiling of verslechtering te voorkomen wanneer het wordt gebruikt. Het moet gefilterd worden.
Let ten vierde op de stroomvoorziening van de hemodialysekamer
Hemodialysemachines verschillen van gewone diagnostische apparatuur. Meestal zal het falen van diagnostische apparatuur niet veel schade toebrengen aan gewone patiënten (behalve spoedpatiënten). De opschorting of uitstel van hemodialysebehandeling als gevolg van problemen met de stroomvoorziening zal de werklast van medisch personeel verdubbelen. Wat nog belangrijker is, het zal veel leed veroorzaken bij patiënten en zelfs hun leven in gevaar brengen. Tegelijkertijd brengt het het ziekenhuis onnodig zwaar. Economische verliezen. De meeste patiënten die overleven op hemodialyse in ons land zijn echter patiënten met een nierziekte in het eindstadium. Het is moeilijk voor patiënten om één of twee keer of enigszins geen dialyse te ondergaan en het interval tussen dialyse enigszins te verhogen. Daarom is de stroomvoorziening van de hemodialysekamer een probleem dat niet kan worden genegeerd.
De spanning van het elektriciteitsnet in grote ziekenhuizen in grote steden en in gebieden met een krappe stroomvoorziening is over het algemeen laag, vooral wanneer de meeste apparatuur 's ochtends draait, soms is de gestabiliseerde voeding zelf moeilijk normaal te werken, dus het moet worden uitgerust met een gestabiliseerde voeding. Denk aan dual grid voeding, secundair voedingssysteem en automatisch schakelen om stroomuitval te voorkomen, waardoor grote passiefheid in het werk wordt veroorzaakt. Nu worden de meeste hemodialysemachines aangedreven door batterijen (meestal 15 minuten mee) om tijdelijke stroomuitval te voorkomen die patiënten kan veroorzaken Paniekfenomeen.