Waarom hebben sommige mensen hemodialyse nodig?
Bij hemodialyse filtert een machine afvalstoffen, zouten en vocht uit je bloed wanneer je nieren niet meer gezond genoeg zijn om dit werk adequaat te doen. Hemodialyse (he-moe-die-AL-uh-sis) is een manier om gevorderd nierfalen te behandelen en kan u helpen een actief leven te leiden ondanks falende nieren.
Met hemodialyse moet u:
- Volg een strikt behandelschema
- Neem regelmatig medicijnen
Breng veranderingen aan in uw dieet
Hemodialyse is een serieuze verantwoordelijkheid, maar je hoeft het niet alleen te dragen. Je werkt nauw samen met je gezondheidszorgteam, waaronder een nierspecialist en andere professionals met ervaring in het beheren van hemodialyse. U kunt mogelijk thuis hemodialyse doen.
Waarom het gedaan is
Uw arts zal helpen bepalen wanneer u moet beginnen met hemodialyse op basis van verschillende factoren, waaronder uw:
- Algehele gezondheid
- Nierfunctie
- Tekenen en symptomen
- Kwaliteit van leven
- Persoonlijke voorkeuren
U kunt tekenen en symptomen van nierfalen (uremie) opmerken, zoals misselijkheid, braken, zwelling of vermoeidheid. Uw arts gebruikt uw geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) om uw niveau van nierfunctie te meten. Uw eGFR wordt berekend met behulp van uw bloedcreatininetestresultaten, geslacht, leeftijd en andere factoren. Een normale waarde varieert met de leeftijd. Deze meting van uw nierfunctie kan helpen bij het plannen van uw behandeling, inclusief wanneer u met hemodialyse moet beginnen.
Hemodialyse kan uw lichaam helpen de bloeddruk onder controle te houden en de juiste balans van vocht en verschillende mineralen - zoals kalium en natrium - in uw lichaam te behouden. Normaal gesproken begint hemodialyse ruim voordat uw nieren zijn afgesloten tot het punt dat ze levensbedreigende complicaties veroorzaken.
Veel voorkomende oorzaken van nierfalen zijn:
- Suikerziekte
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Nierontsteking (glomerulonefritis)
- Niercysten (polycystische nierziekte)
- Erfelijke nierziekten
- Langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of andere medicijnen die de nieren kunnen beschadigen
Uw nieren kunnen echter plotseling worden afgesloten (acuut nierletsel) na een ernstige ziekte, gecompliceerde operatie, hartaanval of een ander ernstig probleem. Bepaalde medicijnen kunnen ook nierschade veroorzaken.
Sommige mensen met ernstig langdurig (chronisch) nierfalen kunnen besluiten om niet met dialyse te beginnen en kiezen voor een andere weg. In plaats daarvan kunnen ze kiezen voor maximale medische therapie, ook wel maximaal conservatief management of palliatieve zorg genoemd. Deze therapie omvat actieve behandeling van complicaties van gevorderde chronische nierziekte, zoals vochtoverbelasting, hoge bloeddruk en bloedarmoede, met een focus op ondersteunend beheer van symptomen die de kwaliteit van leven beïnvloeden.
Andere mensen kunnen kandidaten zijn voor een preventieve niertransplantatie, in plaats van te beginnen met dialyse. Vraag uw zorgteam om meer informatie over uw opties. Dit is een geïndividualiseerde beslissing omdat de voordelen van dialyse kunnen variëren, afhankelijk van uw specifieke gezondheidsproblemen.
