Echografie diagnose van oogziekten
Het grootste deel van de oogbol bestaat voor 99% uit een waterhoudend glasachtig lichaam, dat geen interface heeft die ultrasone reflectie produceert. Daarom wordt, met uitzondering van de gereflecteerde echo van de oogbolwand en het lensoppervlak, het grootste deel van het geluidsbeeld ingenomen door het zwarte geluidsoverdrachtsgebied, waardoor een duidelijke contouren worden gevormd, beelden met regelmatige vormen. Het snijvlak van de oogbol en de details in de oogbol zijn in één oogopslag duidelijk. Wanneer het refractieve interstitium (lens, glasvocht) ondoorzichtig is (cataract, glasvochtopaciteit), zijn de huidige optische onderzoeken van de oogheelkunde machteloos. Alleen echografie, CT en magnetische resonantie kunnen de situatie in het oog begrijpen, en echografie is veel meer dan de andere twee. Handig en voordelig.
Tweedimensionaal geluidsbeeld kan worden gebruikt voor de diagnose van intraoculaire en extraoculaire ziekten. Als er een tumor in het oog is, zal er een echolichtcluster worden geproduceerd door het tumorweefsel dat naar binnen steekt in de normale normale oogbolstructuur. Bepaal de locatie, grootte en vorm. Afhankelijk van de kenmerken van de abnormale echo, kunt u weten of het wordt gecombineerd met bloeding, weefselafscheiding, necrose, verkalking, enz. Kan worden gebruikt om de tumor verder te beoordelen. Bijvoorbeeld, retinoblastoom dat optreedt bij zuigelingen en jonge kinderen, het echografiebeeld toont een ongelijk rond of onregelmatig lichtcluster op het binnenoppervlak van de oogbol, het binnenste is ongelijk en er zijn meestal verkalkingen. Interne verspreiding, echografisch onderzoek kan ook overeenkomstige manifestaties van de achterste wand vinden. Choroïdaal melanoom is een veel voorkomende kwaadaardige tumor bij volwassenen. De traditionele onderzoeksmethoden voor deze ziekte hebben ongeveer 20% vals-positieven en 10% vals-negatieven. Echografie wordt niet beïnvloed door de vraag of het refractieve interstitium transparant is of niet. Het diagnostische toevalspercentage kan oplopen tot 97. %.
Toepassing van echografie in vivo meting in de oogheelkunde
De oogheelkundige biometrie die kan worden uitgevoerd met echografie omvat de meting van de axiale diameter van de oogbol, de meting van de diepte van de voorste kamer, de meting van de dikte van het hoornvlies en de lens, de meting van de lengte van het glasvochtlichaam, de meting van de dikte van de oogbolwand, de dikte van de rectusspier, en de dikte van het zachte weefsel achter de bol. Meting, etc., en de kromming van de lens kan worden berekend op basis van de gemeten waarde. Bovendien kan het worden gebruikt om de weefselstructuur van de ziekte te meten, zoals de grootte van de tumor, de omvang en afstand van netvliesloslating, de locatie van vreemde lichamen en de dikte van het oedeem van de oogzenuwkop, enz., Die kunnen worden gebruikt om de aandoening te begrijpen en de prognose te schatten. Deze meting wordt gebruikt voor de diagnose en het onderzoek van brekingsfouten. Het heeft ook een grote klinische betekenis. Bij de intraoculaire lenstransplantatie kan de brekingsindex van de intraoculaire lens in het waterige of glasvochtlichaam worden berekend op basis van de cornea-anterieure krommingsradius van de patiënt, de axiale lengte, de afstand van de voorste hoornvliespunt tot de intraoculaire lens en de brekingsindex. Volgens de brekingsindex kan het worden getransplanteerd Geef de patiënt een intraoculaire lens met een geschikte graad.
Traditionele ultrasone behandeling in de oogheelkunde
Hoewel de verschillende delen van het oog verschillende reacties hebben op echografie, zijn ze als geheel erg gevoelig en worden ze gemakkelijk beschadigd door echografie. Daarom is de ultrasone behandeling van het oog lange tijd conservatief. Langdurige hoge dosis ultrasone straling, zoals 2,5 ~ 3W / cm2 echografie, kan in slechts 30 seconden onomkeerbare schade aan het oogbolweefsel veroorzaken en zelfs de oogzenuw beïnvloeden. Deze dosis ligt ver onder de tolerantie van algemene weefsels. Experimenten hebben aangetoond dat wanneer de ultrasone intensiteit 2,5 ~ 3W / cm2 is, de schade aan het oog onomkeerbaar is na 5 minuten projectie. De pathologische veranderingen kunnen worden hersteld wanneer de intensiteit 1,5 ~ 2W / cm2 is en wanneer de intensiteit wordt verlaagd tot 0,25 ~ 1W / cm2, is het geen schade aan de ogen. Daarom kan de nauwkeurige dosis worden gebruikt voor een veilige behandeling met echografie. De huidige klinische toepassing van echografie bij de behandeling van oogheelkundige aandoeningen is over het algemeen niet groter dan 0,5 W / cm2 en de tijd is niet langer dan 5 minuten.
Een matige ultrasone dosis kan de oogvloeistofcirculatie verbeteren (drainage van waterige humor), de permeabiliteit verhogen, de absorptie bevorderen, het metabolisme verhogen, de dissipatie en absorptie van ontstekingen vergemakkelijken en het herstelproces bevorderen. Echografietherapie wordt veel gebruikt bij de behandeling van oogheelkundige aandoeningen. Voor blefaritis, vooral terugkerende ulceratieve blefaritis, helpt echografie niet alleen de genezing van zweren, maar heeft het ook een verzachtend effect op littekenweefsel veroorzaakt door terugkerende aanvallen. Dacryocystitis en traanbuisadhesie kunnen worden behandeld met echografie. Keratitis veroorzaakt door ulceratieve, tuberculeuze en neurotrofe veranderingen kan allemaal worden behandeld met echografie om het herstel van het epitheel, de absorptie van inflammatoire infiltratie en de dissipatie van anterieure kamerexsudatie te bevorderen. Cornea-opaciteit en hoornvlieslittekens kunnen worden behandeld met echografie om het gezichtsvermogen te verbeteren. Echografie wordt gebruikt na hoornvliestrauma, wat het effect heeft van het versnellen van regeneratie en herstel. Echografie is ook effectief voor traumatische iridocyclitis en traumatische cataract. In het midden van de jaren 1970 voerde China ultrasone behandeling uit op een groot aantal fundusziekten die als terminaal ziek of moeilijk te verbeteren werden beschouwd, zoals optische atrofie en centrale retinitis, en de resultaten leken veelbelovend.
Er zijn veel methoden voor oogheelkundige echografie, zoals direct contact via de oogleden en indirect contact via de waterzak. De beste manier is om een waterbad te gebruiken. Deze methode is om de therapeutische geluidskop op de bodem van een speciaal oogbad te installeren en zonder irritatie in het bad te plaatsen. Vóór de behandeling wordt het hoornvlies verdoofd met tetracaïne en andere oppervlakte-anesthesie. Pulse ultrasound moet worden gebruikt voor de behandeling om het effect van warmteaccumulatie te elimineren. Het vermogen is 0,2-0,5W / cm2 en het effect is 5-6 minuten.
