Het kiezen van de juiste hematologie analyzer
Een hematologie analyzer (of hematologie automaat) is een apparaat dat wordt gebruikt om een volledige bloedtelling (CBC) of hemogram uit te voeren. Het voert een kwantitatieve en kwalitatieve analyse uit van de gevormde elementen van het bloed: rode bloedcellen (erytrocyten), witte bloedcellen (leukocyten) en bloedplaatjes (trombocyten). Het wordt voornamelijk gebruikt in medische analyselaboratoria of in ziekenhuizen met een hematologie-eenheid.
Welke soorten meettechnologie gebruiken hematologieanalyzers?
Het is belangrijk om te weten de teltechnologie die door het apparaat wordt gebruikt, omdat het kan leiden tot resultaten te variëren. Voor hematologieanalyzers maken we meestal onderscheid tussen:
•Flow cytometrie: dit is de meest geavanceerde en dure methode die vandaag beschikbaar is. Het bestaat uit het verplaatsen van de cellen in een smalle stroom voor een laserstraal. De laserstraal raakt ze een voor een en een lichtdetector vangt het licht weerkaatst uit de cellen. Dit wordt laserstroomcytometrie genoemd. Er is ook fluorescentie stroom cytometrie, die werkt op hetzelfde principe als laser flow cytometrie, behalve dat het type detectie verschilt.
In het algemeen zorgt flow cytometrie voor veel meer dan alleen tellen, zoals het analyseren van de vorm van cellen en hun interne en externe structuur. Als gevolg hiervan wordt deze techniek zelden gebruikt voor het enige doel van het tellen van cellen.
•Elektrische impedantie: deze techniek wordt gebruikt om het aantal en het volume van erythrocyten en trombocyten te bepalen. Hiervoor wordt EDTA-bloed verdund met een isotone oplossing in het apparaat en aangezogen door een capillaire opening. De cellen bewegen dan een voor een door een elektrisch spanningsveld waar ze een puls (toename van de elektrische weerstand) veroorzaken op basis van hun grootte. Dit maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen grote cellen en kleine cellen en ze dus te tellen.
•Laserverstrooiing: deze techniek meet de grootteverdelingen van deeltjes. Om dit te doen, meet het de hoekige variatie in de intensiteit van verspreid licht wanneer een laserstraal door een monster van verspreide deeltjes gaat. Grote deeltjes verstrooien licht onder kleine hoeken ten opzichte van de laserstraal, terwijl kleine deeltjes licht onder grotere hoeken verspreiden. Dit betekent dat we de grootte van de deeltjes kunnen berekenen aan de hand van het diffractiepatroon dat ze maken.
Hoe de prestaties van een hematologie analyzer te evalueren?
Naast de meettechnologie is het belangrijk om verschillende andere punten in overweging te nemen:
Het aantal parameters dat het apparaat kan opgeven. Dit verwijst naar alle soorten gegevens die het apparaat kan verstrekken met betrekking tot de gemeten elementen. Bijvoorbeeld het getal, volume en de concentratie van elk element. Afhankelijk van de apparatuur kunnen hematologieanalysers variëren van negen tot meer dan 50 parameters.
Witte bloedceldifferentiatie. Leukocyten kunnen worden onderverdeeld in drie soorten: lymfocyten, monocyten en granulocyten. Granulocyten kunnen ook worden onderscheiden in drie groepen: basofiele granulocyten, eosinofiele granulocyten en neutrofiele granulocyten. Er is dus een totale differentiatie in vijf soorten. Sommige analysators bieden geen leukocytendifferentiatie aan.
De grote merken in de sector bieden echter volledig geïntegreerde systemen. Deze zijn bedoeld om deel uit te maken van een diagnostisch platform met hoge capaciteit en kunnen worden gekoppeld aan andere analytische modules (biochemie, immunologie, enz.)
Welke soorten reagentia worden gebruikt in de hematologie?
Bij het kiezen van reagentia is het erg belangrijk om goed op de merken te letten, afhankelijk van of de analyzer zich in een gesloten systeem bevindt of niet. Gesloten systemen accepteren alleen reagentia van hetzelfde merk als het apparaat. Analyzers die compatibel zijn met een reagensmerk worden 'open' genoemd.
Er zijn vele soorten reagentia, afhankelijk van de specifieke toepassingen (diagnostische en klinische) van het apparaat. Om de goede werking van de analyzer te garanderen, moet u calibrators, besturingsoplossingen, verdunningsstoffen en kleurstoffen hebben.
Wat zijn de voor- en nadelen van een hematologie analyzer?
Er zijn verschillende voordelen:
Snelheid omdat het analyseproces over het algemeen geautomatiseerd is, vermindert of elimineert zelfs de noodzaak van handmatige interventie. Dit heeft ook het positieve effect van het verhogen van het nauwkeurigheidsniveau en het beperken van het aantal fouten. Menselijke fouten zijn een van de belangrijkste problemen met handmatig tellen.
Nauwkeurige resultaten met een betere celdifferentiatie.
Veelzijdigheid met een diversiteit aan gemeten parameters.
De nadelen kunnen als volgt zijn:
Kosten als de overname van een hematologie analyzer vereist een aanzienlijke investering. U moet ook rekening houden met de kosten van reagentia.
Onderhoud omdat de apparatuur regelmatige controle en kwaliteitscontrole vereist om ervoor te zorgen dat het apparaat naar behoren functioneert. Afhankelijk van de middelen van het laboratorium kan dit een beperkende factor zijn.
Grootte als afhankelijk van het assortiment en de kenmerken, sommige analyzers kan zeer omslachtig zijn.
Welke opties zijn beschikbaar voor een hematologie analyzer?
Naast de mogelijkheid om leukocyten te differentiëren (zie vraag 2), kan een hematologieanalyzer verschillende opties bevatten, zoals:
Een auto-sampler om de monsters te beheren.
Een systeem voor het bevlekken en voorbereiden van dia's in het geval een testresultaat een uitstrijkje vereist.
CRP (C-reactieve eiwit) analyse om te zien of er een risico op ontsteking.
Een touchscreen voor een betere gebruikerservaring.
